痉挛性斜颈，中医多归为“痉病”限制，其症刚劲，调养非一日之功。临床常见肝风内动、筋脉失养所致，惯例疗程时时需以月计，方能渐收其效。

今述一案，其治程设定二十四日，正合此疾疏通之常理。

曾有一男人，年四十许。就诊之时，颈项已病半年多余。

初起仅觉颈部拘紧，后渐成不自主向右侧扭转抽动，尤于心神弥留、劳累后加重。

曾求治多处，服过种种平肝熄风、舒筋通络之剂，如常用之羚羊角、钩藤、全蝎配伍等，虽得暂安，终难肃除。

日久症情迟延，甚为烦懑。稍遇冷风，或旁东谈主凝视，则颈侧筋脉顿然挛急，牵引头颈倾斜，良久不得复位，谈话交谈亦受其碍。

后得遇李俊才大夫。诊见其脉细弦而略数，舌质偏红，舌苔薄而微干。李大夫明察后，书下一内服方——

龟板，鳖甲，玳瑁，生地黄，白芍，炙甘草，蝉蜕，乌梢蛇，丝瓜络，络石藤，珍珠母。嘱以净水煎服。

书方毕，李大夫严容言谈：“此方须连服二十四日，为一圆善疗程。此病根深，非七日可解。以往疗效不固，或因疗程不及，未能波及根柢。这次务须耐性，如期服用，切勿因十日内未见大效而更方弃药。”

患者闻之，骚然开心，决心依嘱而行。

尔后，患者逐日如期煎药，心中亦默记疗程之期，全神留神于此二十四日之约，对外界琐事之扰渐觉零散。

至二十四日疗程毕，复诊时患者心扉舒展，自述服药十余日后，颈项抽动之感已显缓，至疗程截止时，扭转之势大减，日常已近乎如常，虽偶有小恙，亦能自抓。

李大夫询其病状细节，患者笑答：“依先生嘱，一心只念如期服药，完成疗程，反不甚常常紧盯颈项是否倾斜。如今自愿松快很多。”

不雅此症候，实属肝肾阴亏，水不涵木，以至虚风内动，扰窜筋脉。脉细弦数，舌红苔干，王人阴液不及、内热萌动之象。风动于内，筋拘于外，故见痉挛斜颈。

李大夫所用内服方，乃“熄风解痉疗法”之体现：龟板、鳖甲、玳瑁，滋阴潜阳，千里降虚风；生地黄、白芍，润泽肝肾阴血；蝉蜕、乌梢蛇，轻清疏透，搜风通络；丝瓜络、络石藤，专通筋脉；珍珠母安神定志；炙甘草长入诸药。全方旨在填阴以制阳，通络以缓痉。

此案之要，在于医者明确设定二十四日疗程，使患者心神有所依托，转化其对症状之过度矜恤与心焦。

疗程之期，成为患者意念所系，无形中收“移情易性”之效。虽未用外敷等法世博shibo登录入口，然此内服合作疗程之嘱，已含调摄情志之巧想。医者之智，非仅在于用药之精，亦在于谋治之周，导患者之心以助药力之达。